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中国原创方案突破白血病世界性难题 新标准


11月13日,中国医学团队的原创方案成功突破了白血病骨髓移植供体不足的世界性难题,成为全球一半以上单倍体骨髓移植5患者的首选方案。13日在京闭幕的第七届亚洲细胞治疗组织年会上,与会各国专家肯定了该方案对全球作出的贡献。

新标准:中国原创方案突破白血病世界性难题

作为一种恶性血液疾病,白血病的死亡率占儿童恶性疾病死亡率的第一位、成人恶性疾病死亡率的第六位。治疗该病的最有效方法是进行造血干细胞移植即骨髓移植。然而,骨髓移植须在人类白细胞抗原(HLA)100%全相合的情况下进行,否则极易发生严重排异反应。

但即使是同胞兄妹,全相合概率也仅有25%,而没有血缘关系的人群,全相合的概率只有十万分之一。因此,骨髓供体来源不足成为长期困扰白血病治疗领域的世界性难题。

从上世纪末开始,世界各国纷纷开展单倍体骨髓移植技术的临床研究。所谓单倍体移植,是指在骨髓干细胞半相合的情况下,也能让患者接受移植的技术。但这一技术刚推出时,接受移植的患者排异反应大,移植后生存率仅有20%。

1996年起,由北京大学血液病研究所所长黄晓军带领的团队开始自主探索粒细胞集落刺激因子在人体内抑制细胞排异功能的机制,在此基础上逐渐形成了中国原创的单倍体骨髓移植技术体系。如今,这种“人人有供体”的单倍体移植技术已成熟,其术后成功率达到70%,与全相合骨髓移植成功率相当,而英美等国同类移植技术的成功率仅40%。截至2015年底,通过该方案治愈的中国白血病患者已经超过5000人。

目前,该方案在法国、意大利、以色列、日本、韩国等国作为临床常规应用,覆盖全球50%以上的同类移植。2016年,该方案被世界骨髓移植协会正式命名为白血病治疗的“北京方案”,并推荐作为全球缺乏全相合供体的移植可靠方案。该方案还被写入国际骨髓移植权威教材,并被美国、英国等国骨髓移植协会相关指南引用。

“日本有20%的白血病患者找不到全相合的供体,采用中国方案治疗后,愈后效果良好。”世界细胞治疗组织副主席下坂皓洋说,中国在白血病治疗上的原创方案对世界影响深远。欧洲血液学会的前主席费比表示,中国方案为白血病骨髓移植技术制定了新的标准,全球数千万白血病患者都因此受益,“目前,欧洲、美国的患者采用中国治疗方案的比例大幅度上升。”



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